在人的一生中，总是在行走的路上，膝关节无时无刻不参与其中。俗话说“人老腿先老”，确实有一定道理。而膝关节退化，让无数中老年受尽困扰。

在中国，高达6120万人正受困于骨关节炎

40岁以上人群原发性骨关节炎总体患病率为46.3%

60岁人群比40岁人群的患病率高出一倍多

40%-60%患者每周至少有一次关节疼痛经历

关注骨关节炎，是中老年群体的养护重点，而其中最为重要的便是“膝盖”。

1、膝关节使用过度

长期负重、爬山、穿高跟鞋，频繁上下楼梯……容易损伤膝关节的运动，包括过于剧烈的各种球类比赛、爬山（容易造成髌骨磨损）等。很多运动员很年轻时，便可出现膝关节炎。很多人为了减肥，频繁上下楼梯，也容易造成膝关节的损伤。

2、年龄的增长

随着年龄的增长，关节软骨的功能和性状发生了改变。如软骨组织中胶原与蛋白聚糖的比例减少，含水量减少，降低了关节软骨的弹性，从而使关节软骨变得更脆弱，易损伤。

另外，随着年龄的增长，关节滑液的成分也发生了改变，透明质酸的含量降低，使滑液润滑、缓冲、营养软骨的功能减弱，关节面的摩擦系数增大，容易引起软骨面的磨损。

3、超重

超重肥胖造成膝关节受力改变，体重越大，关节受力就越大。同时，超重肥胖可导致受力不均衡，使关节发生变形。

4、膝关节畸形

关节处于正常位置时，受力是均匀的。若一旦出现畸形(先天性或外伤性的)，例如膝关节的内翻畸形（O形腿）、外翻畸形（X形腿）引起关节面对合不良，可造成关节软骨的损伤。

1、慢性滑膜炎：膝关节出现慢性疼痛和肿胀，查体可见滑膜积液、滑膜肥厚；

2、骸骨偏移：活动后膝关节酸痛无力，休息后好转，半蹲时疼痛；

3、膝关节内游离体：腿打软或有关节卡住感，下有摩擦音；

4、髌前滑囊炎：曾有外伤史，引起前疼痛，查体局部有压痛；

5、骨关节病：久坐或久蹲后起立、上下楼时，关节疼痛明显，休息后缓解；

6、假性痛风：男性患者多，好发于膝关节。发作时肿胀疼痛、皮温高、功能受限；

7、股骨头坏死：关节病变有膝痛症状。

1、养成良好的运动方式

（1）避免爬楼梯、爬山等膝关节负担重的运动

在进行该类运动时的时候，膝关节屈曲时受力，这样容易加速膝关节软骨、半月板的磨损，严重时会引起骨质的损伤进而出现骨赘增生，加速关节的退变。因此，建议中老年用更加温和的方式进行运动，比如用缆车代替爬山，用电梯代替爬楼梯。

（2）进行温和的锻炼

中老年人应选择对膝关节负担更小的运动，比如适量的慢走、游泳等。

适当的步行运动不但不会增加膝关节损伤退变的风险，反而还会促进下肢血液循环，锻炼下肢肌肉力量，对于膝关节起保护作用。

而游泳是一个全面的运动，可以增加肌肉力量，改善肺功能，增强身体协调性，增加耐力，同时有助于减少体重。对于中老年人，游泳是一项十分值得推荐的活动。

2、养成良好的生活方式

（1）控制体重

控制体重在预防退变性膝关节炎发病和发展中尤为重要，过重的身体负担会对关节的骨质、软骨、半月等结构造成过重的压力，加速这些结构的磨损和退变。控制饮食，规律作息。如果膝关节出现不适时在日常步行时可以借助拐杖、助步器等器具以减少膝关节的负荷。

（2）均衡饮食

中老年人多食奶制品，豆制品，蔬菜。老人还要适当地补充氨糖，氨糖是形成软骨细胞的重要营养素之一，也是软骨基质和关节液的基本成分，补充氨糖有助于修复磨损关节软骨组织，此外老年女性（50岁以后）还要注意补充钙剂，防止骨质疏松。

（3）注意保暖

保持居所的温度，保证室温在21°以上。如果室温过低，会引起下肢血循环减少，进而引起影响膝关节的血供，从而影响损伤的修复、组织的缺血以及炎症因子的滞留，长时间如此会加速关节退变，引起关节疼痛。